Всі ми маємо право на повноцінне життя
Міжнародний день інвалідів привертає увагу до проблем інвалідів, захисту їх гідності, прав і благополуччя, акцентує увагу суспільства на переваги, які воно отримує від участі інвалідів у політичному, соціальному, економічному і культурному житті. Цей день є нагадуванням людству про його обов’язок виявляти турботу і милосердя до найбільш незахищеної частини суспільства – людей з обмеженими фізичними можливостями. Ця мета була поставлена у Всесвітній програмі дій відносно інвалідів, прийнятій Генеральною Асамблеєю в 1982 році і названа Десятиліттям інвалідів. Генеральна Асамблея закликала держави - проводити подальшу інтеграцію в життя суспільства осіб з інвалідністю.
На сьогодні рівень інвалідізації мешканців планети становить більше 1 мільярда людей, або 15% населення Землі. Нині в Україні понад 2 мільйони 800 тисяч людей мають статус інваліда. Це 6,1% до загальної кількості населення. І майже 80% інвалідів – це люди працездатного віку. Головною причиною інвалідності у дорослих є хвороби системи кровообігу (35,0%), на другому місці – новоутворення, в тому числі злоякісні (23,0%), травми (8,0%), хвороби кістково-м’язової, ендокринної, нервової системи, психічні розлади та ін. Саме це обумовлює головну спрямованість роботи фахівців профілактичної медицини – подолання шкідливих звичок та нездорової поведінки, як факторів ризику головних причин інвалідності.
Серед дитячого населення України – 2,0% інвалідів, або понад 167 тисяч дітей. Серед причин дитячої інвалідності на першому місці – вроджені вади розвитку, далі – хвороби центральної нервової системи та розлади психіки і поведінки.
Наша держава взяла на себе і виконує конкретні зобов'язання щодо матеріального забезпечення інвалідів, створення для них необхідних правових, соціально-побутових умов життя. Державою прийнято ряд законів, які регулюють практично усі аспекти життя людей з інвалідністю, зокрема:
- «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні»;
- «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»;
- «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали — внаслідок Чорнобильської катастрофи»;
- «Про державну соціальну допомогу інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам».
Визнання дитини дитиною-інвалідом відбувається за рішенням міжполіклінічної ЛКК закладу, у відповідності до вимог спільного наказу МОЗ України, МП та СП України, МФ України від 08.11.2001 № 454/471/516 «Про затвердження Переліку медичних показань, що дають право на одержання державної соціальної допомоги на дітей-інвалідів віком до 18 років», за наявності консультаційного висновку спеціаліста, або виписки із стаціонару, які містять рекомендації щодо оформлення хворому соціальної допомоги.
Дитяча інвалідність
Станом на 01.10.2016 року, під наглядом міських дитячих поліклінік перебувало 43729 дітей, із яких 885 осіб мають статус дитини-інваліда (2,0%).
Загальна інвалідність
Норматив 175,0
Поліклініки
|
2013
|
2014
|
2015
|
9міс.2016
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10 тис.
|
абс.
|
на 10 тис.
|
Всього
|
786
|
184,0
|
809
|
188,0
|
864
|
200,2
|
885
|
202,4
|
Черкаська обл.
|
|
207,1
|
|
210,7
|
|
216,9
|
|
|
Україна
|
|
210,6
|
|
199,0
|
|
201,6
|
|
|
Показник загальної інвалідності по міських дитячих поліклініках перевищує нормативний, як в цілому по дитячій лікарні, так і по кожній із дитячих поліклінік, але не перевищує аналогічний показник по Черкаській області та Україні за 2013 – 2015 роки. За 9 міс. 2016 року він перевищив середньоукраїнський. Протягом 2013 – 2015рр. Та 9 міс. 2016 року має місце тенденція до підвищення рівня загальної інвалідності як у абсолютних числах (786-809-864-885), так і у перерахунку на 10 тисяч дитячого населення (184,0-188,0-200,2-202,4).
Ранговий розподіл захворювань
Рангові місця
|
2013р.
|
2014р.
|
2015р.
|
9 міс.2016р.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
І
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
207
|
48,5
|
223
|
51,8
|
233
|
54,0
|
244
|
55,8
|
ІІ
|
Хвороби нерв. системи
|
Хвороби нерв. системи
|
Хвороби нерв. системи
|
Хвороби нерв. системи
|
149
|
34,9
|
154
|
35,8
|
156
|
36,1
|
149
|
34,1
|
ІІІ
|
Хвороби вуха та соскоподібного відростку
|
Розлади психіки та поведінки, ендокринні хвороби
|
Розлади психіки та поведінки
|
Розлади психіки та поведінки
|
79
|
18,5
|
78
|
18,1
|
101
|
23,4
|
110
|
25,2
|
ІV
|
Розлади психіки та поведінки
|
Хвороби вуха та соскоподібного відростку
|
Ендокринні хвороби
|
Ендокринні хвороби
|
75
|
17,6
|
75
|
17,4
|
86
|
19,9
|
89
|
20,4
|
Протягом 2013 – 2015рр. та 9 міс.2016 р. розподіл захворювань І - ІІ рангових місць залишився незмінним: І рангове місце займають вроджені вади розвитку, ІІ – хвороби нервової системи. У 2015 році та за 9 міс.2016 року збільшилася кількість дітей-інвалідів з розладами психіки та поведінки (78-101-110, або 18,1-23,4-25,2). Кількість дітей-інвалідів з ендокринними хворобами також зростає (78-86-89, або 18,1-19,9-20,4). Має місце стійке зростання вроджених вад розвитку (207-223-233-244, або 48,5-51,8-54,0-55,8).
Первинна інвалідність
Норматив 15,0
Поліклініки
|
2013р.
|
2014р.
|
2015р.
|
9міс.2016р.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10 тис.
|
абс.
|
на 10 тис.
|
м.Черкаси
|
87
|
20,4
|
97
|
22,5
|
112
|
25,9
|
74
|
16,9
|
Черкаська обл.
|
|
22,1
|
|
23,2
|
|
23,5
|
|
|
Україна
|
|
22,9
|
|
21,4
|
|
21,6
|
|
|
Показник первинної інвалідності по міських дитячих поліклініках перевищує нормативний, як в цілому по дитячій лікарні, так і по кожній із міських дитячих поліклінік, та перевищує аналогічний показник по Україні у 2014 році. У 2015 році він перевищує показник по Черкаській області та Україні. Протягом 2013 – 2015рр. має місце тенденція до збільшення рівня первинної інвалідності, як у абсолютних числах (87-97-112), так і у перерахунку на 10 тисяч дитячого населення (20,4-22,5-25,9).
Розподіл захворювань
Рангові місця
|
2013р.
|
2014р.
|
2015р.
|
9 міс.2016р.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
абс.
|
на 10тис.
|
І
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
Вроджені аномалії
|
20
|
4,7
|
28
|
6,5
|
31
|
7,2
|
21
|
4,8
|
ІІ
|
Розлади психіки
|
Хвороби нервової с-ми
|
Розлади психіки
|
Розлади психіки
|
16
|
3,7
|
13
|
3,0
|
25
|
5,8
|
15
|
3,4
|
ІІІ
|
Ендокринні хвороби
|
Ендокринні хвороби
|
Ендокринні хвороби
|
Хвороби вуха, соск. відростку
|
13
|
3,0
|
12
|
2,8
|
11
|
2,5
|
8
|
1,8
|
ІV
|
Хвороби нервової с-ми
|
Розлади психіки
|
Хвороби вуха, соск. відростку
|
Ендокринні хвороби
|
11
|
2,6
|
10
|
2,3
|
9
|
2,1
|
7
|
1,4
|
V
|
Хвороби сечостатевої
системи, хвороби вуха
|
Хвороби вуха, системи кровообігу
|
Хвороби системи кровообігу
|
Хвороби нервової с-ми
|
7
|
1,6
|
7
|
1,6
|
7
|
1,6
|
5
|
1,1
|
Перше рангове місце за 2013-2015рр. та 9 міс.2016 року займають вроджені вади розвитку, друге – розлади психіки та поведінки, за виключенням 2014 року.
Протягом 9 міс. 2016 року статус дитини – інваліда вперше надано 74 дітям, серед яких 21 дитина з вродженими вадами розвитку (28,4%), 15 дітей з розладами психіки та поведінки (20,3%), 2 дитини з онкологічними захворюваннями (2,7%), 1 дитина з хворобою Шерешевського-Тернера (1,4%), що у загальному складає 39 осіб (52,7%). Рівень дитячої інвалідності з приводу цих патологічних станів не є коригованим.
Згідно із наказом МОЗ України від 08.10.2007 № 623 «Про затвердження форм Індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда та Порядку їх складання», при наданні дитині статусу дитини-інваліда та у подальшому, не рідше одного разу на два роки, проводиться складання ІПР, коригування, контроль її виконання та перегляд.
В Державній системі соціального захисту осіб з інвалідністю особливе місце посідають заходи з їх реабілітації, спрямовані на відновлення, поліпшення, збереження здоров’я та компенсацію втрачених функцій з метою інтеграції їх в активне суспільне життя.
Ці заходи визначаються Індивідуальною програмою реабілітації інваліда (ІПР), заповнення якої, підведення підсумків про її виконання здійснюється медико-соціальними експертними комісіями (МСЕК) у дорослій мережі та лікарсько-консультативними комісіями (ЛКК) у дитячих медичних закладах.
Діти – інваліди перебувають на диспансерному обліку у лікаря – педіатра або лікаря – спеціаліста. На кожну дитину заведена диспансерна карта (ф.030/о) та складені індивідуальні карти реабілітації, до яких внесені заплановані лікувальні та оздоровчі заходи, необхідні предмети реабілітації та засоби догляду.
Ця категорія дітей проходить диспансеризацію в амбулаторно – поліклінічних умовах. Стаціонарне лікування проводиться на базі відділень КЗ «Черкаська міська дитяча лікарня ЧМР», КЗ «Черкаська обласна дитяча лікарня» ЧОР та інших медичних закладах.
Медична реабілітація проводиться у територіальних центрах (2015 - оздоровлено 6 осіб), РОП «Астра» (2015 - оздоровлено 23 дитини, 9 міс.2016 – 60 осіб), стаціонарі лікарні (169 дітей). При наявності профільних путівок та відсутності протипоказань, діти, за згодою батьків, направляються на санаторно-курортне оздоровлення обласного та республіканського підпорядкування. За 9 місяців 2016 року 12 дітей-інвалідів оздоровлено у санаторіях підпорядкування МОЗ та в санаторіях обласного підпорядкування – 17 дітей.
У межах фінансування закладу діти-інваліди були безкоштовно забезпечені протисудомними препаратами, препаратами «Креон», «Міезим», лікувальним харчуванням, технічними засобами – 48 осіб.
Дітям-інвалідам видано висновок ЛКК на отримання:
- засобів пересування (візки з електроприводом, КДР, велосипеди) – 8;
- стійки-парти – 4;
- ортезів – 40;
- взуття – 36;
- швецької стінки – 1;
- корсету Шино – 9;
- автотранспорту – 3;
- житла – 2;
- «Гравістату» – 4.
|