Вроджена глаукома у дітей

Вроджена глаукома – найбільш тяжка патологія очей у новонароджених, яка частіше, ніж інші очні захворювання, рано призводить до сліпоти. Вроджену глаукому нерідко називають гідрофтальмом (водянка ока) чи буфтальмом (бичаче око). Процес частіше двосторонній. Зустрічається приблизно 1 випадок на 10000 дітей. Хвороба може мати спадковий (сімейний) характер чи бути зумовленою порушеннями у внутрішньоутробному періоді, частіше зустрічається у хлопчиків.

Причини  виникнення  захворювання

Насамперед виникнення глаукоми пов’язане з внутрішньоочною рідиною. Якщо порушено її відтік, підвищується внутрішньоочний тиск, а значить - розвивається глаукома.  Така патологія розвитку може мати характер спадковості, або бути наслідком будь-яких інших фізичних впливів на організм дитини внутрішньоутробно.                        

Симптоми  і  ознаки

У 75% випадків вроджена глаукома спостерігається у двох очах дитини, але ступінь її прогресування необов'язково однакова. Вона може проявитися вже в перші години або дні після пологів. Іноді ця очна хвороба діагностується після закінчення декількох років.

 Основні  ознаки:

• збільшені очні яблука;
• прискорене моргання;
• погіршується зір;
• світлобоязнь, яка може призвести до блефароспазму;
• сльозотеча.

Часто при цій вродженої патології є й інші порушення внутрішньоутробного розвитку – порок серця, мікроцефалія, глухота, а в очах може бути діагностована катаракта або інші серйозні захворювання.

При ускладненому перебігу захворювання до цих симптомів можуть приєднатися такі:

• катаракта ока;
• помутніння склоподібного тіла;
• розрив судин в сітківці;
• відшарування сітківки ока.                                                                   

Лікування тільки хірургічне (гоніотомія, гоніопунктура, трабе-кулотомія,  трабекулектомія).                                                                 Проведення операції може бути призначено в будь-якому віці. Чим раніше проводиться оперативне втручання, тим більше шансів на позитивний результат і повне усунення проблеми. Бувають випадки, коли після оперативного втручання захворювання не проходить, а внутрішньоочний тиск продовжує збільшуватися. У цьому випадку призначається повторна операція. Але не варто відкладати термін її проведення, оскільки хвороба може дуже швидко прогресувати. На запущеній стадії хвороби, використовуються більш складні прийоми хірургічного втручання і складніше прогнозувати позитивний результат. Після проведення успішної операції зір дитини відновлюється і в майбутньому зберігається на нормальному або достатньому рівні.

Вроджена глаукома у дитини – серйозна проблема, але з нею можна впоратися при своєчасному діагностуванні і вчасно почате лікування. Тому дуже важливо періодично відвідувати офтальмолога, особливо на першому  році  життя дитини.